Kun få udsat for de MR-kontraststoffer på OUH

Sammenlignet med blandt andet Herlev Hospital og Skejby Sygehus er det ganske få nyrepatienter på Odense Universitetshospital (OUH), som har været udsat for de MR-kontraststoffer, som kan forårsage NSF. Af de blot 27 eksponerede patienter var der to patienter, hvor der var bestyrket mistanke om NSF. Begge disse patienter er siden afgået ved døden af anden årsag.

OUH-undersøgelsen bekræfter, at Omniscan kan forårsage NSF men dokumenterer samtidig, at problemet har haft et beskedent omfang på OUH.

I perioden maj-september 2008 gennemførte stud. med. Kristine Dyhr Pedersen og overlæge Peter Marckmann fra Nyremedicinsk Afdeling Y på OUH en systematisk undersøgelse, som havde til formål at afdække, hvorvidt den frygtede sygdom NSF forekom blandt nogle af afdelingens nyresyge patienter.

Ved gennemgang af tilgængelige databaser fra hospitalets radiologiske afdeling (røntgenafdelingen) kunne det konstateres, at totalt 27 patienter henvist fra nyremedicinsk afdeling havde fået foretaget MR-scanning med et gadolinium-holdigt kontraststof i perioden 1.1.2002-1.2.2008. Af de 27 patienter havde 16 patienter været udsat for et af de gadolinium-holdige kontraststoffer, som vides at kunne forårsage NSF (Magnevist og Omniscan). Af disse 16 personer havde 13 personer været udsat for Omniscan, som i særlig grad har været knyttet til udvikling af NSF. Fire personer havde fået Omniscan i høj dosering (> 0.2 mmol/kg).

Ved grundig gennemgang af journaler på alle 27 patienter viste det sig, at to patienter havde udviklet symptomer på NSF. Begge disse to patienter havde svært nedsat nyrefunktion, da de var blevet eksponeret for Omniscan i høj dosering. Den ene patient var død år tilbage og kunne ikke nøjere undersøges. Den anden patient blev undersøgt og fandtes at have tegn på NSF i relativ mild grad. Denne patient anmeldtes til Lægemiddelstyrelsen i forsommeren 2008 som en mistænkt Omniscan-skade. For de øvrige 25 patienters vedkommende gav journaloplysningerne ikke anledning til mistanke om NSF.

Nefrogen systemisk fibrose og Omniscan
Nefrogen systemisk fibrose (NSF) er en bindevævssygdom, der oftest viser sig som en hudsygdom med hævelser på arme/ben, men sygdommen kan også angribe indre organer. Symptomer og sværhedsgrad kan variere fra patient til patient, og diagnosen er svær at stille, for symptomerne på NSF kan forveksles med de symptomer, der viser sig ved svær nyresygdom.

I 2006 fik nyrelæger mistanke om, at NSF kunne være en bivirkning ved brug af Omniscan. Omniscan er en kontrastvæske, der bruges ved mr-skanninger, som anvendes til at undersøge nyresyges blodkar forud for transplantation.